Хирургия глаукомы применяется для снижения внутриглазного давления и защиты зрительного нерва от дальнейшего повреждения.
Глаукома — прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии правильного лечения может привести к необратимой потере зрения. Поскольку на ранних стадиях глаукома протекает бессимптомно, многие люди не подозревают об угрозе зрению, пока необратимое повреждение уже не произошло.
Доктор Потапова выполняет лазерные процедуры прямо в офисе (лазерную трабекулопластику и лазерную иридотомию), а также минимально инвазивную хирургию глаукомы (как правило, в сочетании с операцией по удалению катаракты, в хирургическом центре).
Лазерная трабекулопластика
Одна из самых распространённых процедур первой линии при открытоугольной глаукоме — лазерная трабекулопластика. Это лечение использует мягкую, точечно направленную энергию лазера для улучшения оттока жидкости через естественную дренажную систему глаза — трабекулярную сеть. Улучшая отток жидкости, лазерная трабекулопластика помогает снизить внутриглазное давление.
Преимущества лазерной трабекулопластики
- Быстрая процедура, выполняется в офисе
- Не требует разрезов
- Минимальный дискомфорт
- Может уменьшить или полностью устранить потребность в ежедневных каплях
- При необходимости может быть выполнена повторно
Лазерную трабекулопластику часто рекомендуют на раннем этапе лечения — это отличный вариант для пациентов, которые хотят снизить зависимость от препаратов, эффективно контролируя внутриглазное давление.
Лазерная иридотомия
Лазерная иридотомия — это вид офтальмологической операции, применяемый для лечения и профилактики закрытоугольной глаукомы.
Закрытоугольная глаукома возникает, когда радужная оболочка перекрывает нормальный отток жидкости (водянистой влаги) из передней камеры глаза. В результате внутриглазное давление быстро повышается и может повредить зрительный нерв. Это серьёзное состояние, которое при отсутствии своевременного лечения способно привести к необратимой потере зрения или слепоте.
Лазерная иридотомия создаёт крошечное отверстие в радужной оболочке, благодаря чему жидкость снова оттекает нормально, а давление внутри глаза снижается.
Лазерная иридотомия также применяется для профилактики закрытоугольной глаукомы у людей с узким углом передней камеры, которые входят в группу повышенного риска развития этого заболевания.
Острый приступ закрытоугольной глаукомы
Если радужная оболочка внезапно перекрывает угол оттока, развивается острый приступ закрытоугольной глаукомы — неотложное состояние, требующее экстренной помощи.
Симптомы могут включать:
- Затуманенное зрение
- Сильную боль в глазу или надбровной области
- Головную боль
- Тошноту и рвоту
- Радужные круги или ореолы вокруг источников света
Острый приступ закрытоугольной глаукомы требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за экстренной медицинской помощью.
Хроническая закрытоугольная глаукома
У некоторых людей развивается хроническая закрытоугольная глаукома, при которой внутриглазное давление медленно повреждает зрительный нерв, не вызывая заметных симптомов.
Это состояние часто требует лазерного лечения или операции. Чем раньше удаётся снизить внутриглазное давление, тем больше шансов сохранить зрение.
Как проводится лазерная иридотомия?
Лазерная иридотомия обычно проводится в амбулаторном хирургическом центре или непосредственно в кабинете офтальмолога.
Во время процедуры офтальмолог с помощью лазера создаёт крошечное отверстие в радужной оболочке. Через него водянистая влага получает возможность свободно оттекать, радужка возвращается в нормальное положение, а внутриглазное давление снижается.
Процедура обычно занимает всего несколько минут.
Во время процедуры:
- Глаз обезболивают анестезирующими каплями.
- Могут быть использованы дополнительные капли, сужающие зрачок.
- Офтальмолог установит на глаз специальную контактную линзу для наведения лазера.
- С помощью лазера врач создаст крошечное отверстие в радужной оболочке.
- Во время воздействия лазера вы можете почувствовать кратковременное пощипывание.
- Зрение может оставаться затуманенным в течение нескольких часов после процедуры, поэтому заранее договоритесь, чтобы вас отвезли домой.
- Офтальмолог может назначить глазные капли или другие препараты на несколько дней после процедуры.
Риски лазерной иридотомии
Как и любое хирургическое вмешательство, лазерная иридотомия сопряжена с определёнными рисками, хотя осложнения встречаются нечасто.
Возможные риски включают:
- Головную боль или боль в надбровной области
- Временное повышение внутриглазного давления
- Покраснение глаза
- Отёк глаза
- Боль в глазу
- Кровоизлияние внутри глаза
- Затуманивание зрения
- Появление световых полос перед глазами
- Катаракту (помутнение природного хрусталика глаза)
- Необходимость повторной лазерной иридотомии или дополнительной операции
Минимально инвазивная хирургия глаукомы (MIGS)
Для пациентов, которым необходимо большее снижение давления, чем может обеспечить лазерная терапия, но которые хотят избежать традиционной, более инвазивной операции, минимально инвазивная хирургия глаукомы (MIGS) — эффективная альтернатива.
Процедуры MIGS предназначены для того, чтобы:
- Снизить внутриглазное давление
- Уменьшить зависимость от препаратов против глаукомы
- Обеспечить более быстрое восстановление
- Свести к минимуму хирургические риски по сравнению с традиционной хирургией глаукомы
MIGS, как правило, выполняется одновременно с операцией по удалению катаракты в хирургическом центре.
Чтобы обсудить лечение глаукомы или записаться на консультацию, позвоните в Eye Care on 5th по телефону (917) 639-3459.
