La cirugía de glaucoma se utiliza para reducir la presión ocular y proteger el nervio óptico de un daño mayor.

El glaucoma es una enfermedad progresiva que puede provocar pérdida permanente de la visión si no se trata adecuadamente. Dado que el glaucoma en sus etapas iniciales no causa síntomas, muchas personas no se dan cuenta de que su visión está en riesgo hasta que el daño permanente ya se ha producido.

La Dra. Potapova puede realizar procedimientos láser en el consultorio (trabeculoplastia láser e iridotomía láser) y cirugía de glaucoma mínimamente invasiva (generalmente combinada con la cirugía de cataratas y realizada en el centro quirúrgico).

Trabeculoplastia Láser

Uno de los procedimientos de primera línea más comunes para el glaucoma de ángulo abierto es la trabeculoplastia láser. Este tratamiento utiliza energía láser suave y dirigida para mejorar el drenaje del líquido a través del sistema de drenaje natural del ojo, conocido como malla trabecular. Al mejorar la salida del líquido, la trabeculoplastia láser ayuda a reducir la presión intraocular.

Beneficios de la trabeculoplastia láser

• Procedimiento rápido, realizado en el consultorio
• No requiere incisiones
• Molestias mínimas
• Puede reducir o eliminar la necesidad de gotas diarias
• Repetible si es necesario

La trabeculoplastia láser suele recomendarse en las primeras etapas del tratamiento y puede ser una excelente opción para los pacientes que desean reducir su dependencia de los medicamentos mientras controlan eficazmente la presión ocular.

Iridotomía Láser

La iridotomía láser es un tipo de cirugía ocular que se utiliza para tratar y prevenir el glaucoma de ángulo cerrado.

El glaucoma de ángulo cerrado se produce cuando el iris bloquea el drenaje normal del líquido (humor acuoso) de la parte anterior del ojo. Como consecuencia, la presión intraocular aumenta rápidamente y puede dañar el nervio óptico. Se trata de una afección grave que, si no se trata a tiempo, puede provocar pérdida permanente de visión o ceguera.

La iridotomía láser crea una pequeña abertura en el iris que permite que el líquido vuelva a fluir con normalidad y reduce la presión dentro del ojo.

La iridotomía láser también se emplea para prevenir el glaucoma de ángulo cerrado en personas con un ángulo de drenaje estrecho, que tienen mayor riesgo de desarrollar esta afección.

Glaucoma agudo de ángulo cerrado

Si el iris bloquea de forma repentina el ángulo de drenaje, se produce una crisis aguda de glaucoma de ángulo cerrado, que constituye una urgencia médica.

Los síntomas pueden incluir:

• Visión turbia o nublada
• Dolor intenso en el ojo o en la ceja
• Dolor de cabeza
• Náuseas y vómitos
• Ver anillos de colores o halos alrededor de las luces

Una crisis aguda de glaucoma de ángulo cerrado requiere tratamiento inmediato para evitar la pérdida permanente de visión. Si presenta estos síntomas, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.

Glaucoma crónico de ángulo cerrado

Algunas personas presentan glaucoma crónico de ángulo cerrado, en el que la presión intraocular daña lentamente el nervio óptico sin producir síntomas evidentes.

Esta afección suele requerir tratamiento con láser o cirugía. Reducir la presión intraocular lo antes posible ayuda a preservar la visión.

¿Cómo se realiza la iridotomía láser?

La iridotomía láser suele realizarse en un centro quirúrgico ambulatorio o en la consulta de su oftalmólogo.

Durante el procedimiento, su oftalmólogo utiliza un láser para crear una pequeña abertura en el iris. Esta abertura permite que el humor acuoso fluya libremente, ayuda a que el iris recupere su posición normal y reduce la presión intraocular.

El procedimiento suele durar solo unos minutos.

Durante el procedimiento:

• Se anestesiará su ojo con gotas oftálmicas anestésicas.
• Pueden utilizarse gotas adicionales para reducir mucho el tamaño de la pupila.
• Su oftalmólogo colocará un lente de contacto especial sobre el ojo para dirigir el láser.
• Con el láser, el oftalmólogo creará una pequeña abertura en el iris.
• Es posible que sienta un breve escozor mientras se aplica el láser.
• Su visión puede permanecer borrosa durante varias horas tras el procedimiento, por lo que conviene que alguien le lleve a casa.
• Su oftalmólogo puede recetarle gotas oftálmicas u otros medicamentos para usar durante varios días después del procedimiento.

Riesgos de la iridotomía láser

Como todo procedimiento quirúrgico, la iridotomía láser conlleva ciertos riesgos, aunque las complicaciones son poco frecuentes.

Los posibles riesgos incluyen:

• Dolor de cabeza o dolor en la ceja
• Un aumento temporal de la presión intraocular
• Enrojecimiento ocular
• Inflamación del ojo
• Dolor ocular
• Sangrado dentro del ojo
• Visión borrosa
• Ver destellos o rayas de luz
• Catarata (opacificación del cristalino natural del ojo)
• La necesidad de repetir la iridotomía láser o de realizar una cirugía adicional

Cirugía de Glaucoma Mínimamente Invasiva (MIGS)

Para los pacientes que necesitan una mayor reducción de la presión de la que puede ofrecer la terapia láser — pero desean evitar la cirugía tradicional, más invasiva — la cirugía de glaucoma mínimamente invasiva (MIGS) ofrece una alternativa eficaz.

Los procedimientos MIGS están diseñados para:

• Reducir la presión intraocular
• Disminuir la dependencia de los medicamentos para el glaucoma
• Ofrecer tiempos de recuperación más rápidos
• Minimizar los riesgos quirúrgicos en comparación con la cirugía de glaucoma tradicional

La MIGS generalmente se combina con la cirugía de cataratas y se realiza en el centro quirúrgico.

Para hablar sobre el tratamiento del glaucoma o programar una evaluación, llame a Eye Care on 5th al (917) 639-3459.